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  • #健康之家#又找到了一条戒烟的理由:避免得抑郁症。

    2019/11/21 14:51:18 发布6700 浏览0 回复0 点赞
邋遢大王
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      抽烟这件事,对普通青年来说,是迅速打开社交局面的不二利器。
  对文艺青年来说,是冬天里照亮思想的火炬。
  甚至在一些精神病院,患者还会专门得到抽烟的时间。
  但是抽烟真的是“精神养料”,能放松身心,缓解压力吗?近日一篇发表在《Psychological Medicine》(心理医学)研究得出了完全相反的结论:吸烟实际上增加了精神疾病的风险,包括抑郁症和精神病。


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  1 大众认知的误区:抽烟放松大脑
  传统上,精神疾病患者吸烟比一般人群更常见,人们普遍认为精神疾病患者开始吸烟是为了自我治疗。也正因此,在“吸烟有害健康”这一观点为公众所熟知后,追求精神上的放松成为不少吸烟者最后的尊(借)严(口)。
  英国布里斯托尔大学的研究人员发现,终生吸烟和有过吸烟史都是精神分裂症和抑郁症的相关危险因素----这种联系甚至在一定程度上可以被认为是因果关系。
  研究人员罗宾·伍顿博士表示,以前很难研究因果关系,因为吸烟的人可能在很多方面与不吸烟的人不同,比如喝更多的酒或吃更少的健康食品,所以很难控制这些群体之间的差异。但此次,研究小组使用孟德尔随机化分析模型可以绕过这些问题。


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  2 终生抽烟者罹患精神分裂和抑郁症的几率翻倍
  该研究通过记录吸烟时间、吸烟支数以及戒烟时长等,以阳性对照(比如肺癌)为终点,旨在研究吸烟和心理健康之间的联系,从英国生物样本库中入选462690名40-69岁之间具有欧洲血统的研究对象。
  样本显示,249318人(占比54%)从未吸烟;164 649人(占比36%)有过吸烟史;48723人 (占比11%)目前仍在抽烟。这些研究对象的平均终生吸烟值为0.359(S.D.=0.694)。
  如果有以下行为,也会被定义为终生抽烟:
  曾连续15年每天20支烟,现已停止吸烟17年;
  曾连续13年每天60支烟,现已停止吸烟22年。
  该模型选取了5个不同的标准,分别是:逆方差加权法(inverse-variance weighted)、Egger法(MREgger)、中位数法(weightedmedian)、加权模式(weightedmode)、稳健性评分法(MR RAPS)。
  结果显示,终生吸烟是引起精神分裂(OR:2.27,置信区间:1.67-3.08 P<0.01)和抑郁症(OR:1.99,置信区间:1.71-2.32P<0.01)高危因素,风险分别增加2.27倍和1.99倍。
  也就是说,终生吸烟者罹患精神分裂和抑郁症的概率几乎是非抽烟者的2倍!
  即使不是终身吸烟,有过吸烟史或者正在吸烟的人患有这两种疾病的风险也分别增加1.53倍和1.54倍。
  精神分裂:OR 1.53, 95% 置信区间 1.35–1.74, p < 0.001
  抑郁症:OR 1.54, 95% 置信区间 1.44–1.64, p < 0.001


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  3 抑郁症跟抽烟关系更加密切
  看到这里,有部分小伙伴提出质疑:吸烟是后天行为,而精神类疾病更多源于遗传,那么作为遗传密码的基因究竟在其中扮演着什么角色?
  究竟是携带精神疾病基因的小伙伴更容易受到吸烟的诱惑呢?
  还是吸烟使小伙伴们更容易患上精神类疾病?
  事实上,基因在“诱惑小伙伴吸烟从而诱发精神类疾病”这件事上扮演的角色远不如大家想象中那么大,要小于吸烟直接促使小伙伴患上精神类疾病的几率。
  吸烟和精神类疾病其实更像是一个恶性循环:吸烟会增加抑郁症/精神分裂症的风险,而患抑郁症/精神分裂症又会促进吸烟行为。此外,相比精神分裂,吸烟导致抑郁症因果关系更加强烈。
  证据显示,精神分裂症者和抑郁症者的基因上有一定倾向性终生吸烟,但总体影响不高。两者分别为:
  精神分裂症者:IVW: β = 0.022, 95% 置信区间 0.005–0.038,p = 0.009
  抑郁症者:IVW: β = 0.091, 95% 置信区间 0.027–0.155,p = 0.005
  但如果是有吸烟史或者正在吸烟者,因为遗传基因导致精神分裂和抑郁症的几率更小:
  精神分裂症者:IVW:β = 0.010, 95% 置信区间0.000–0.021, p = 0.04
  抑郁症者:IVW: β = 0.083,95% 置信区间 0.039–0.127,p <0.001
  不难看出,吸烟和精神分裂、抑郁症间存在一定因果关系,在抑郁症方面这种因果关系更为强烈。
  敲黑板总结一下:除了有害身体,戒烟的理由又多了一条:避免得抑郁症。

摘自:39健康网




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